一、外固定,症状明显者,用石膏托或夹板固定腕部于轻度背伸位1-2周。
二、腕管封闭:用普鲁卡因和强的松龙(激素)做腕管内注射,每周一次,共3-4次。
三、服消炎止痛类药物。
四、手术治疗:非手术治疗无效或症状加重或有大鱼际肌萎缩者,应及早进行手术治疗,如切断腕横韧带,解除对正中神经的压迫。但大多数病人以腕管封闭为主,可辅以消炎止痛类药物。
1)按揉穴位:合谷 劳宫 内关 阳溪,每穴约1分钟。
(2)推揉法。病人患肢伸直,掌心向内。医者一手托住患肘前臂,另一手的大鱼际、拇、食指着力沿手太阴肺经、手少阴心经和手厥阴心包经的循行线指端,边推边揉反复施术3分钟。然后,一手握住患腕部,另一手拇指轻柔缓和揉捏腕部及手掌桡侧2分钟。
(3)拨伸法。医者一手握住患肢前臂远端,另一手握住掌指部,两手在缓慢轻度向相反方向牵引的同时,握掌指之手将腕关节适当背伸和屈腕活动5-7次。
(4)振颤法。医者一手握住患肢前臂远端,另一手握住掌指部,两手在缓慢轻度向相反方向牵拉的同时,握掌指之手反复进行振颤活动1-2分钟。
(5)勒法。医者左手握住腕部,右手食、中指的第二节挟持患肢手指末节远端,急拉滑开发出“嘎声”。第2、3、4指依次进行。
一旦得了腕管综合症,不必过分紧张。对早期症状较轻的患者来说,休息是最重要的,必要时可用石膏夹板将手腕固定,使其伸直。病情严重者,则需要施行腕管切开术进行治疗。如果对它长期置之不理,可能会导致神经受损,手掌发黑、肌肉坏死。