肺心病人吸氧要采取低流量

吸氧常常是治疗肺心病的重要手段之一，但是在家中吸氧一定要适度，并采取持续低流量给氧法，否则会有适得其反的作用。
　　笔者日前就遇到一例类似的病例。赵先生5年前就被诊断患有肺心病，这次因感冒、发烧，出现呼吸困难、口唇发紫。由于家中早已备有氧气瓶，于是儿媳妇学着医院的做法，给病人戴上了面罩吸氧。病人起初呼吸声粗大，但是渐渐地呼吸变得微弱无力、昏昏欲睡，家人见状急忙把病人送到了医院。经血气检测，发现病人是因二氧化碳麻醉导致的神志不清。
   肺心病患者由于心、肺功能受到损害，加之肺部感染，进一步阻碍了肺泡气体的正常交换，结果引起体内的二氧化碳排出障碍，氧气又不能顺利地进入血液，因此大多数肺心病患者处在缺氧状态，而其中部分患者同时合并二氧化碳潴留，这时主管病人呼吸的中枢神经系统发挥起代偿作用，尽量维持病人的呼吸，如果大流量、长时间地给病人吸氧，虽然一时间可能解决了机体缺氧的问题，但是却因“缺氧”这一维持呼吸中枢的因素消失，而二氧化碳又不能及时排出体外，会引起二氧化碳麻醉，病人表现为神志淡漠、嗜睡，严重者陷入昏迷状态。
　　为此，对于缺氧且伴随二氧化碳潴留的肺心病患者，给氧方法应采取持续低流量为宜。一旦肺心病病情加重，要赶紧到医院诊治。

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