前几天看了一篇医药界大佬的微信公众文章，对这个情况颇为解惑。首先说明，其人是医药圈金领，数亿身家不缺钱的主。
先说我当初对药品零加成的理解，这个政策出来后，我是迷惑的。因为决定医药费用的是两个杠杆，一个是药费，一个是医疗检查和手术费。新闻的说明是，降药费了，所以检查手术费会稍微提高，但整体会是下降。从我去医院的感觉是整体没觉得下降。心想这对普通人没啥用的东西搞出来干嘛呢，无聊。改了多少年，只觉得医院门栏越来越高了，费用也越来越贵。
在药品行业很多年，为啥医院的药贵，我解释一下。因为进医院要费用的，通关费，各级老板。你不通一下关，凭啥进你药？同类的药很多，无论中药或者西药。进去后要能卖掉，那需要科室和医生开方，所以这里也要通关。当然在这之前，还有一个基础关，药品集中招标采购，你得让你的品种进入这个目录中标，这也有费用。便宜的药没价差空间的，就没钱来通关。所以市面上你几乎见不到便宜品，低价药的最终灭绝很正常。
大佬的文章很长，说的方面也很广。他提及了一条是我一直忽略而没想到的。药品零加成的根源是——大boss即将没钱了。就像之前的养保，窟窿出来了，补洞的方式就是延迟退休。现在把医院对药品的明面利润减掉，也就减少了医院开大处方的原动力。现在的医院还挂着便民药房，托管药房这类最后的据点。如果有一天这个据点也消失了，医院就会继续提高检查和手术费来补收入的窟窿。未来甚至会趋向国外一样，私立医院是最好的，公立基本是垫底。
大佬为未来情况的普通人解决方案就两点：1）注意饮食保健，锻炼身体，少生病。2）加买商业保险，但商业保险不便宜，这涉及到你的收入能力。3）努力赚钱，不然你买不起你希望的医疗保障。
别指望医疗会便宜，这是梦。保重身体，努力赚钱，你才有未来！
